Kalıcı dövme silme işlemi, ND Yag ve Q switched lazerlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilen etkili bir yöntemdir. Bu lazer sistemleri, dövmenin içerdiği mürekkebi veya pigmente lezyonlardaki melanini hedef alarak kısa süreli yüksek enerji verir. Bu, fotoakustik etkiyle ciltte termal hasar oluşturur ve dövmenin pigmentini veya lezyonun melaninini etkiler. Bu işlem, epidermiste yüzeysel bir hasara yol açar ve istenilen etkiyi sağlar. Hasta seçiminde bazı kriterler önemlidir: Cilt tipi: Her cilt tipi farklı tepkiler verebilir, bu nedenle işlem öncesinde cilt tipi değerlendirilmelidir. Dövmenin lokalizasyonu: Dövmenin vücudun hangi bölgesinde olduğu, işlemin nasıl uygulanacağını etkileyebilir. Dövme türü: Profesyonel, amatör veya travmatik dövme olup olmadığı önemlidir çünkü dövmenin içeriği ve deriye ne kadar derinlemesine nüfuz ettiği farklılık gösterebilir. Kullanılan boyaların tipi ve renkleri: Farklı boyalar farklı dalga boylarına yanıt verebilir, bu nedenle kullanılan boyaların türü ve renkleri göz önünde bulundurulmalıdır. Hipertrofik skar veya keloid oluşumu: Bazı kişilerde, özellikle keloid veya hipertrofik skar oluşma eğilimi olanlarda, lazer tedavisi sonrası komplikasyon riski artabilir. Hasta seçimi, işlemin başarısını ve komplikasyon riskini etkileyebilir. Bu nedenle, her hasta için özel bir değerlendirme yapılmalı ve uygun tedavi planı belirlenmelidir. Kalıcı dövme silme işlemi bazı hastalar için uygun olmayabilir. Bu hastalar şunları içerebilir: Menstrual disfonksiyon (Adet düzensizliği): Hormonal dengesizlikler, tedavi sırasında komplikasyon riskini artırabilir. Bu nedenle, endokrinologun tavsiyesi ile tedavi edilmeleri önerilir. Hamilelik: Hamilelik sırasında yapılan işlemler fetüse zarar verebilir, bu nedenle hamilelik döneminde kalıcı dövme silme işlemi yapılmamalıdır. Antikoagülan (kan sulandırıcı ilaçlar) kullanımı: Kanı incelten ilaçlar, tedavi sırasında aşırı kanamaya neden olabilir. Bu tür ilaçların kullanımı durdurulmalı ve kan pıhtılaşması normale döndükten sonra işlem yapılmalıdır. Alerjik reaksiyonlar: Dövme boyalarına veya diğer maddelere karşı alerjisi olan kişilerde, tedavi öncesi alerji testleri yapılmalı ve reaksiyon izlenmelidir. Açık yaralar veya enfeksiyonlar: Aktif enfeksiyonlar veya açık yaralar olan bölgelerde lazer işlemi yapılmamalıdır. Ayrıca, immun supresif tedavi görenler veya kemoterapi alanlar için işlem uygun olmayabilir. Kalıcı dövme silme tedavisi genellikle EMLA kremi ile yüzeysel anestezi uygulanarak başlar. Daha sonra, dövmelerde mavi ve siyah renkler için 1064 nm dalga boyu, kırmızı dövmeler için ise 532 nm dalga boyu kullanılır. Pigmente lezyonlarda ise dalga boyu seçimi lezyonun derinliğine bağlıdır. Tedavi genellikle 3 ila 10 seansta tamamlanabilir ve sonuçlar genellikle tatmin edici olabilir. Kalıcı dövme silme işlemi sonrası dikkate alınması gereken birkaç önemli nokta bulunmaktadır: İyileşme Süreci: Tedavinin hemen ardından ciltte kızarıklıklar ve noktasal kanamalar oluşabilir. Normalde iyileşme süreci 7-10 gün içinde tamamlanır, ancak dövmenin silinmesi işlemi 4 haftaya kadar sürebilir. Ödem ve Hassasiyet: Orta derecede ödem, kızarıklık ve hassasiyet bir hafta boyunca normaldir. Ancak bu semptomlar her zaman olmayabilir. Temizlik ve Bakım: İşlem sonrası duş ve banyo 24-48 saat sonra yapılabilir. Ancak işlem bölgesini sert şekilde silmek veya kaşımak iyileşmeyi geciktirebilir. Makyaj ve kozmetik ürünler, işlem bölgesi tamamen kuruyana ve iyileşene kadar kullanılmamalıdır. Güneş Koruma: Tedavi sonrası işlem bölgesi en az 2 hafta boyunca doğrudan güneş ışınlarından korunmalıdır. Sonrasında ise 6 hafta boyunca güneş koruyucu krem kullanılmalıdır. Muhtemel Komplikasyonlar: İşlem sonrası enfeksiyon, artan kızarıklık, şişlik veya şiddetli ağrı gibi belirtiler varsa derhal doktora başvurulmalıdır. Ayrıca, hiper veya hipopigmentasyon gibi pigmentasyon değişiklikleri de görülebilir ancak düzelme süreci genellikle 2-6 ay içinde gerçekleşir. Yan Etkiler: Kalıcı dövme silme işlemi sonrasında bazı bölgelerde hassasiyet ve ağrı hissedilebilir. Ayrıca, noktasal kanamalar, su toplama ve kabuklanma gibi yan etkiler de görülebilir. Enfeksiyon riski nadirdir ancak alerjik reaksiyonlar oluşabilir, bu durumda alerji ilaçları ile tedavi edilebilir. Bu işlem, kalıcı dövme ve benzeri pigmentasyon sorunlarını gidermek için etkili bir seçenek olabilir ancak uygun bakım ve dikkat gerektirir.